• 询问您的医生他们接受哪些 Medicare Advantage Plan。这是一个很好的开始，因为这样可以缩小您的搜索范围。如果您的医生不接受 Medicare，我们可以帮您找到接受 Medicare 的医生。您也可以查看我们的提供商名录，看看您的医生是否接受您感兴趣的 Providence Medicare Advantage Plan。
• 如果您服用处方药，请查看计划的药物清单，看看您的处方药是否在承保范围内。
• 访问并浏览您清单上的健康保险公司网站，查看有关保费和承保范围的信息。了解更多有关 Providence Medicare Advantage Plan 提供服务的信息，购买计划。
• 提出问题。您需要能帮助您了解如何使用计划的答案，帮助您决定对您来说最重要的是什么，并帮助评估保费和承保方案。我们理解 Medicare 页面 和福利要点将有所帮助。
• 参加虚拟或现场社群会议，致电与 Medicare Advantage 代表交谈，或预约与代表面谈。面谈并提问，直到您获得所需的全部答案。

注册的方式有以下几种。如果您在注册方面需要帮助或需要关于 Providence Medicare Advantage Plan 的更多信息，请拨打 503-574-7756 或 888-804-5148 (TTY: 711) 联系我们。

如果您在注册方面需要帮助或需要关于 Providence Medicare Advantage Plan 的更多信息，请拨打 503-574-7756 或 888-804-5148 (TTY: 711) 联系我们。

此外，您还可以参加虚拟或面对面 社区会议，或预约与代表见面。 

如果您的收入和资源有限，您可能会获得支付处方药保费和费用的 Extra Help。

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是，如果您的主治医师在我们的网络内。

查看我们的医疗服务提供商和药房目录，了解您目前的医生是否是 Providence 团队的成员。您也可以拨打 503-574-7756 或 888-804-5148（TTY：711）。

您可能有资格参加 Providence Medicare Dual Plus (HMO D-SNP)

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如果您经常旅行，Providence HMO-POS 计划可以随身携带，为您提供更多选择，限制更少，因此您可以考虑这种类型的计划。访问任何接受Medicare的提供者——无网络限制或无需转诊介绍。如果您中意的医生、专科医生和医院不在我们的网络内，您也不会感到遗憾。您稍微多支付一点费用就能到他们那里就诊，但您仍然可以享受同样出色的保障。 Providence HMO 计划仅涵盖您在出差时进行的紧急护理。

会员可在 10 月 15 日至 12 月 7 日的年度登记期内加入计划。

受益人可以选择更换计划，增加或取消 D 部分保险。请联系客户服务部门，了解详情。

Medicare Advantage 开放登记期为 1 月 1 日至 3 月 31 日。在此期间，当前会员可加入另一项 Medicare Advantage Plan，或退出其 Medicare Advantage Plan 并返回 Original Medicare。在开放登记期间，个人只能进行一次选择。

可选补充保险：

会员可在生效日期后最多 60 天内选择购买可选的补充牙科保险。

请按照以下步骤添加可选补充保险：

1. 打印牙科补充申请。
   
   
2. 填写表格


3. 发送邮件至 Providence Medicare Advantage Plan：
   Providence Medicare Advantage Plan
   P.O. Box 5548
   Portland, OR 97228-5548
   
   或
   
   传真至：503-574-8607

Providence Medicare Advantage Plan 与 CMS 的合同每年续签一次，不保证在当前合同年度结束后仍能提供保险。

如需参加其他 Providence Medicare Advantage Plan，请填写计划变更表，并按照会员表格和文件页面上所列步骤操作。

在某些情况下，您的保险可能无法与 Medicare A 部分、B 部分或 A 部分和 B 部分协调给付。如果您希望取消其他保险和重复付款，并确保您的受抚养人仍享有所需的保险，请参阅以下文件。

过渡到 Medicare Advantage (PDF)

如需帮助，请于周一至周五上午 8:00 至下午 5:00（太平洋时间）致电888-816-1300(TTY：711)。

如果您计划在 65 岁以后继续工作，并继续参加雇主的健康计划，您可以推迟加入 Medicare。对此，您需要满足以下要求才能不被罚款。您必须通过雇主或配偶的雇主获得有效的雇主团体保险。这可能会受到雇主团体规模的影响。请联系您的人力资源团队或计划提供商了解更多信息。COBRA 不属于有效团体保险，也不视为 Medicare A 部分和 B 部分的可信承保。 

小型公司（少于 20 名员工）：

建议参保 Medicare B 部分。如果您的计划假设您已参保，但您没有参保 B 部分，您将支付 B 部分涵盖的服务费用。

例如，如果您去看医生并被收取 100 美元费用，您的雇主团队计划承保 20 美元，如您未参保 B 部分，则需支付 80 美元。

大型公司：

请询问您的雇主。有些公司承保 B 部分，有些则不承保。某些雇主计划也可被视为可信的承保。“可信”指的是计划支付金额与 B 部分支付的金额相同或更多。如果您没有可信的承保，并且在初始选择期过后参保 B 部分，则需要支付罚金。

这取决于具体情况。如果雇主处方药计划被视为可信承保范围，则您无需登记参加 D 部分处方药计划。如果雇主处方药计划不被视为可信承保范围，如果您未登记参加 D 部分处方药计划，您将承担每月罚款。

您和/或您符合 Medicare 资格的配偶应收到雇主的信函，其中会告知雇主的处方药计划是否符合 Medicare 的可信承保范围定义。

如果您的收入超过一定金额，则可能需要为 Medicare B 部分医疗保险和 D 部分处方药计划支付更高的保费。

这种额外收取的保费金额被称为与收入相关的每月调整金额 (IRMAA)。您必须每月支付额外金额和计划的保费，以维持 Medicare 处方药的保障。

如果您需要为医疗保险或处方药物保险承保范围支付额外费用，社会保障署将向您寄送一封信。社会保障署的信函解释了他们如何确定您要支付的金额和实际金额。如果您不认可该金额，请通过 www.ssa.gov 或拨打 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0078) 联系社会保障署，或前往您当地的社会保障办公室。

如果您在灾难期间需要医疗保健，但无法获取网络内服务提供者的服务，则可以从网络外服务提供者处获得护理。

Providence Medicare Advantage Plan 将以网络内价格为网络外服务提供者在灾难期间提供的服务提供承保。无论您注册的计划类型如何，都可以获取此保障。在灾难期间，您可能无需 Providence Medicare Advantage Plan 的预先核准即可获得网络外护理。

如果您有处方药承保，Providence Medicare Advantage Plan 还将以网络内价格承保您于灾难期间在网络外药房处所配的任何处方药。

灾难是发生在特定地理位置的事件。事件如符合以下条件，则属于灾难： 

• 美国总统依据《国家紧急状态法》或《斯塔福德法》宣布该事件为紧急事件或灾难
• 卫生与公众服务部部长依据《公共卫生服务法案》宣布该事件为公共卫生紧急事件
• 州长宣布该事件为紧急事件或灾难

如果您不确定灾难状态，请访问 https://www.fema.gov/disasters。

您的医疗保健提供者需要针对您在灾难期间接受的任何护理向 Providence Medicare Advantage Plan 开具账单。无论其是否与 Providence Medicare Advantage Plan 签订合同，都必须这样操作。

根据事件的严重程度，您的索赔处理可能有所延迟。如果出现延迟，您将收到邮件通知。

如果您有任何问题或疑虑，请致电 Providence Medicare Advantage Plan 客户服务部，电话：1-800-603-2340 或 503-574-8000；TTY: 711。热线服务时间为每周 7 天上午 8 点至晚 8 点（太平洋时间）。

我们将向您寄送一套资料，其中解释了如何使用您的保险。请在收到资料时进行阅读。

如果您需要帮助或遇到任何问题，请致电联系我们。

注：此信息仅为 Providence Medicare Advantage Plan 的福利概述。有关福利、限制和例外情况的完整说明，请参阅《欢迎手册》/《承保证明》和《福利摘要》。

如果您有其他疑问，请拨 503-574-7756 或 888-804-5148 (TTY: 711) 联系 Providence Medicare Advantage Plan 销售团队。服务时间为太平洋时间早上 8 点至晚上 8 点，每周 7 天（10 月 1 日至 12 月 7 日）或周一至周五（12 月 8 日至 9 月 30 日）。

注册后，您将收到邮寄的会员 ID 卡（如果您尚未收到）。请随身携带，因为您在接受服务时需要使用它。

如果您的会员 ID 卡不慎遗失，请致电客户服务部补办，电话：1-800-603-2340 (TTY: 711)，服务时间为上午 8 点至晚上 8 点（太平洋时间），每周 7 天。