福利和承保摘要（SBC）

福利和承保范围概要（SBC）是一份联邦强制文件，旨在对各医疗计划选项进行类比。SBC 仅用于计划比较，并不能取代您所购买的健康计划的权益概要和合同。

选择下面的计划类型以访问 SBC：

Total Enhanced 计划
我们拥有最健全的承保范围， Total Enhanced 计划为员工提供同类最佳的福利，并可全面使用 Providence Signature Network 实现极高的灵活性。

2023 Total Enhanced 计划
- Total Enhanced 250 Platinum (PDF)
- Total Enhanced 500 Platinum (PDF)
- Total Enhanced 750 Platinum (PDF)
- Total Enhanced 1000 Gold (PDF)
- Total Enhanced 1500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 2500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 3500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 4500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 5500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 7000 Gold (PDF)
2023 Total Enhanced 计划 - 西班牙语版
- Total Enhanced 250 Platinum (PDF)
- Total Enhanced 500 Platinum (PDF)
- Total Enhanced 750 Platinum (PDF)
- Total Enhanced 1000 Gold (PDF)
- Total Enhanced 1500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 2500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 3500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 4500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 5500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 7000 Gold (PDF)
2022 Total Enhanced 计划
- Total Enhanced 250 Platinum (PDF)
- Total Enhanced 500 Platinum (PDF)
- Total Enhanced 1000 Gold (PDF)
- Total Enhanced 1500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 2500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 3500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 4500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 5500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 7400 Silver (PDF)
2022 Total Enhanced 计划 - 西班牙语版
- Total Enhanced 250 Platinum (PDF)
- Total Enhanced 500 Platinum (PDF)
- Total Enhanced 1000 Gold (PDF)
- Total Enhanced 1500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 2500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 3500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 4500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 5500 Gold (PDF)
- Total Enhanced 7400 Silver (PDF)
Balance 计划
我们的 Balance 计划将节省成本的功能与员工最常使用的服务保障巧妙结合在一起。

2023 Balance 计划

单独销售的计划
- Balance 750 Gold 00 (PDF)
- Balance 1500 Gold 00 (PDF)
- Balance 2500 Gold 00 (PDF)
- Balance 4000 Silver 00 (PDF)
- Balance 6000 Silver 00 (PDF)
- Balance 8000 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Balance 750 Gold 01 (PDF)
- Balance 1500 Gold 01 (PDF)
- Balance 2500 Gold 01 (PDF)
- Balance 4000 Silver 01 (PDF)
- Balance 6000 Silver 01 (PDF)
- Balance 8000 Bronze 01 (PDF)
2023 年余额计划 - 西班牙语版本：

单独销售的计划
- Balance 750 Gold 00 (PDF)
- Balance 1500 Gold 00 (PDF)
- Balance 2500 Gold 00 (PDF)
- Balance 4000 Silver 00 (PDF)
- Balance 6000 Silver 00 (PDF)
- Balance 8000 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Balance 750 Gold 01 (PDF)
- Balance 1500 Gold 01 (PDF)
- Balance 2500 Gold 01 (PDF)
- Balance 4000 Silver 01 (PDF)
- Balance 6000 Silver 01 (PDF)
- Balance 8000 Bronze 01 (PDF)
2022 Balance 计划

单独销售的计划
- Balance 750 Gold 00 (PDF)
- Balance 1500 Gold 00 (PDF)
- Balance 2500 Gold 00 (PDF)
- Balance 3500 Silver 00 (PDF)
- Balance 4500 Silver 00 (PDF)
- Balance 6000 Silver 00 (PDF)
- Balance 8000 Bronze 00 (PDF)
- Balance 8700 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Balance 750 Gold 01 (PDF)
- Balance 1500 Gold 01 (PDF)
- Balance 2500 Gold 01 (PDF)
- Balance 3500 Silver 01 (PDF)
- Balance 4500 Silver 01 (PDF)
- Balance 6000 Silver 01 (PDF)
- Balance 8000 Bronze 01 (PDF)
- Balance 8700 Bronze 01 (PDF)
2022 Balance 计划 - 西班牙语版本：

单独销售的计划
- Balance 750 Gold 00 (PDF)
- Balance 1500 Gold 00 (PDF)
- Balance 2500 Gold 00 (PDF)
- Balance 3500 Silver 00 (PDF)
- Balance 4500 Silver 00 (PDF)
- Balance 6000 Silver 00 (PDF)
- Balance 8000 Bronze 00 (PDF)
- Balance 8700 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Balance 750 Gold 01 (PDF)
- Balance 1500 Gold 01 (PDF)
- Balance 2500 Gold 01 (PDF)
- Balance 3500 Silver 01 (PDF)
- Balance 4500 Silver 01 (PDF)
- Balance 6000 Silver 01 (PDF)
- Balance 8000 Bronze 01 (PDF)
- Balance 8700 Bronze 01 (PDF)
HSA Qualified 计划
这些保费较低、自付额较高的计划将医疗保险与节省税前资金以支付未来医疗费用的能力相结合。

2023 HSA Qualified 计划

直接销售的计划
- HSA Qualified 1500 Gold 00 (PDF)
- HSA Qualified 2500 Silver 00 (PDF)
- HSA-E Qualified 3500 Silver 00 (PDF)
- HSA-E Qualified 5000 Bronze 00 (PDF)
- HSA-E Qualified 6000 Bronze 00 (PDF)
- HSA-E Qualified 7050 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- HSA Qualified 1500 Gold 01 (PDF)
- HSA Qualified 2500 Silver 01 (PDF)
- HSA-E Qualified 3500 Silver 01 (PDF)
- HSA-E Qualified 5000 Bronze 01 (PDF)
- HSA-E Qualified 6000 Bronze 01 (PDF)
- HSA-E Qualified 7050 Bronze 01 (PDF)
2023 HSA Qualified 计划 – 西班牙语版本

直接销售的计划
- HSA Qualified 1500 Gold 00 (PDF)
- HSA Qualified 2500 Silver 00 (PDF)
- HSA-E Qualified 3500 Silver 00 (PDF)
- HSA-E Qualified 5000 Bronze 00 (PDF)
- HSA-E Qualified 6000 Bronze 00 (PDF)
- HSA-E Qualified 7050 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- HSA Qualified 1500 Gold 01 (PDF)
- HSA Qualified 2500 Silver 01 (PDF)
- HSA-E Qualified 3500 Silver 01 (PDF)
- HSA-E Qualified 5000 Bronze 01 (PDF)
- HSA-E Qualified 6000 Bronze 01 (PDF)
- HSA-E Qualified 7050 Bronze 01 (PDF)
2022 HSA Qualified 计划

直接销售的计划
- HSA Qualified 1500 Gold 00 (PDF)
- HSA Qualified 2500 Silver 00 (PDF)
- HSA Qualified 3500 Silver 00 (PDF)
- HSA Qualified 4500 Silver 00 (PDF)
- HSA Qualified 6000 Bronze 00 (PDF)
- HSA Qualified 7000 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- HSA Qualified 1500 Gold 01 (PDF)
- HSA Qualified 2500 Silver 01 (PDF)
- HSA Qualified 3500 Silver 01 (PDF)
- HSA Qualified 4500 Silver 01 (PDF)
- HSA Qualified 6000 Bronze 01 (PDF)
- HSA Qualified 7000 Bronze 01 (PDF)
2022 HSA Qualified 计划 – 西班牙语版本

直接销售的计划
- HSA Qualified 1500 Gold 00 (PDF)
- HSA Qualified 2500 Silver 00 (PDF)
- HSA Qualified 3500 Silver 00 (PDF)
- HSA Qualified 4500 Silver 00 (PDF)
- HSA Qualified 6000 Bronze 00 (PDF)
- HSA Qualified 7000 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- HSA Qualified 1500 Gold 01 (PDF)
- HSA Qualified 2500 Silver 01 (PDF)
- HSA Qualified 3500 Silver 01 (PDF)
- HSA Qualified 4500 Silver 01 (PDF)
- HSA Qualified 6000 Bronze 01 (PDF)
- HSA Qualified 7000 Bronze 01 (PDF)
Connect 计划
Connect 计划采用会员自选医疗之家的方式，以协作和灵活的方法满足波特兰大都会地区会员的各种健康和保健需求。

2023 Connect 计划

直接销售的计划
- Connect 750 Gold 00 (PDF)
- Connect 1500 Gold 00 (PDF)
- Connect 2500 Gold 00 (PDF)
- Connect 4000 Silver 00 (PDF)
- Connect 6000 Silver 00 (PDF)
- Connect 6800 Silver 00 (PDF)
- Connect 9100 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Connect 750 Gold 01 (PDF)
- Connect 1500 Gold 01 (PDF)
- Connect 2500 Gold 01 (PDF)
- Connect 4000 Silver 01 (PDF)
- Connect 6000 Silver 01 (PDF)
- Connect 6800 Silver 01 (PDF)
- Connect 9100 Bronze 01 (PDF)
2023 Connect 计划 – 西班牙语版本

直接销售的计划
- Connect 750 Gold 00 (PDF)
- Connect 1500 Gold 00 (PDF)
- Connect 2500 Gold 00 (PDF)
- Connect 4000 Silver 00 (PDF)
- Connect 6000 Silver 00 (PDF)
- Connect 6800 Silver 00 (PDF)
- Connect 9100 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Connect 750 Gold 01 (PDF)
- Connect 1500 Gold 01 (PDF)
- Connect 2500 Gold 01 (PDF)
- Connect 4000 Silver 01 (PDF)
- Connect 6000 Silver 01 (PDF)
- Connect 6800 Silver 01 (PDF)
- Connect 9100 Bronze 01 (PDF)
2022 Connect 计划

直接销售的计划
- Connect 750 Gold 00 (PDF)
- Connect 1500 Gold 00 (PDF)
- Connect 2800 Gold 00 (PDF)
- Connect 3800 Silver 00 (PDF)
- Connect 4900 Silver 00 (PDF)
- Connect 6000 Silver 00 (PDF)
- Connect 7200 Silver 00 (PDF)
- Connect 8700 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Connect 750 Gold 01 (PDF)
- Connect 1500 Gold 01 (PDF)
- Connect 2800 Gold 01 (PDF)
- Connect 3800 Silver 01 (PDF)
- Connect 4900 Silver 01 (PDF)
- Connect 6000 Silver 01 (PDF)
- Connect 7200 Silver 01 (PDF)
- Connect 8700 Bronze 01 (PDF)
2022 Connect 计划 – 西班牙语版本

直接销售的计划
- Connect 750 Gold 00 (PDF)
- Connect 1500 Gold 00 (PDF)
- Connect 2800 Gold 00 (PDF)
- Connect 3800 Silver 00 (PDF)
- Connect 4900 Silver 00 (PDF)
- Connect 6000 Silver 00 (PDF)
- Connect 7200 Silver 00 (PDF)
- Connect 8700 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Connect 750 Gold 01 (PDF)
- Connect 1500 Gold 01 (PDF)
- Connect 2800 Gold 01 (PDF)
- Connect 3800 Silver 01 (PDF)
- Connect 4900 Silver 01 (PDF)
- Connect 6000 Silver 01 (PDF)
- Connect 7200 Silver 01 (PDF)
- Connect 8700 Bronze 01 (PDF)
Standard 计划
Standard 计划由俄勒冈州确定，可通过 SHOP 或在私人市场购买。标有 00 的计划可直接提供，标有 01 的计划可通过 SHOP 提供。

2023 Standard 计划

单独销售的计划
符合 SHOP 资格的计划
2023 Standard 计划 - 西班牙语版本

单独销售的计划
符合 SHOP 资格的计划
- Providence Oregon Standard Gold 01 Plan (PDF)
- Providence Oregon Standard Silver 01 计划 (PDF)
- Providence Oregon Standard Bronze 01 Plan (PDF)
2022 Standard 计划

直接销售的计划
符合 SHOP 资格的计划
- Providence Oregon Standard Gold 01 Plan (PDF)
- Providence Oregon Standard Silver 01 计划 (PDF)
- Providence Oregon Standard Bronze 01 Plan (PDF)
2022 Standard 计划 - 西班牙语版

直接销售的计划
符合 SHOP 资格的计划
Choice 计划
Choice 计划采用以患者为中心的医疗之家护理模式，让您的员工保持健康。

2023 Choice 计划

单独销售的计划
- Choice 750 Gold 00 (PDF)
- Choice 1500 Gold 00 (PDF)
- Choice 2500 Gold 00 (PDF)
- Choice 4000 Silver 00 (PDF)
- Choice 6000 Silver 00 (PDF)
- Choice 6800 Silver 00 (PDF)
- Choice 9100 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Choice 750 Gold 01 (PDF)
- Choice 1500 Gold 01 (PDF)
- Choice 2500 Gold 01 (PDF)
- Choice 4000 Silver 01 (PDF)
- Choice 6000 Silver 01 (PDF)
- Choice 6800 Silver 01 (PDF)
- Choice 9100 Bronze 01 (PDF)
2023 年 Choice 计划 - 西班牙语版本

单独销售的计划
- Choice 750 Gold 00 (PDF)
- Choice 1500 Gold 00 (PDF)
- Choice 2500 Gold 00 (PDF)
- Choice 4000 Silver 00 (PDF)
- Choice 6000 Silver 00 (PDF)
- Choice 6800 Silver 00 (PDF)
- Choice 9100 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Choice 750 Gold 01 (PDF)
- Choice 1500 Gold 01 (PDF)
- Choice 2500 Gold 01 (PDF)
- Choice 4000 Silver 01 (PDF)
- Choice 6000 Silver 01 (PDF)
- Choice 6800 Silver 01 (PDF)
- Choice 9100 Bronze 01 (PDF)
2022 Choice 计划

直接销售的计划
- Choice 750 Gold 00 (PDF)
- Choice 1500 Gold 00 (PDF)
- Choice 2800 Gold 00 (PDF)
- Choice 3800 Silver 00 (PDF)
- Choice 4900 Silver 00 (PDF)
- Choice 6000 Silver 00 (PDF)
- Choice 7200 Silver 00 (PDF)
- Choice 8700 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Choice 750 Gold 01 (PDF)
- Choice 1500 Gold 01 (PDF)
- Choice 2800 Gold 01 (PDF)
- Choice 3800 Silver 01 (PDF)
- Choice 4900 Silver 01 (PDF)
- Choice 6000 Silver 01 (PDF)
- Choice 7200 Silver 01 (PDF)
- Choice 8700 Bronze 01 (PDF)
2022 Choice 计划 - 西班牙语版

直接销售的计划
- Choice 750 Gold 00 (PDF)
- Choice 1500 Gold 00 (PDF)
- Choice 2800 Gold 00 (PDF)
- Choice 3800 Silver 00 (PDF)
- Choice 4900 Silver 00 (PDF)
- Choice 6000 Silver 00 (PDF)
- Choice 7200 Silver 00 (PDF)
- Choice 8700 Bronze 00 (PDF)
符合 SHOP 资格的计划
- Choice 750 Gold 01 (PDF)
- Choice 1500 Gold 01 (PDF)
- Choice 2800 Gold 01 (PDF)
- Choice 3800 Silver 01 (PDF)
- Choice 4900 Silver 01 (PDF)
- Choice 6000 Silver 01 (PDF)
- Choice 7200 Silver 01 (PDF)
- Choice 8700 Bronze 01 (PDF)

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