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Resumen del plan
- Ahorros en primas que hacen que este plan sea ideal para empleadores sensibles a los costos
- Atención coordinada por un equipo médico domiciliario
- Máxima flexibilidad en el diseño de planes
- Los servicios ExpressCare están totalmente cubiertos; exento de deducible
- Un examen visual anual de los proveedores participantes después de un pago adicional de $10 (el pago adicional solo se aplica a adultos)
- Se requiere la designación del domicilio médico
- No se requieren derivaciones para especialistas dentro de la red
- Ahorros en primas que hacen que este plan sea ideal para empleadores a quienes les preocupan los costos
- Atención coordinada por un equipo médico domiciliario
- Máxima flexibilidad en el diseño de planes
- Los servicios ExpressCare están totalmente cubiertos; no exige franquicia
- Un examen visual anual de los proveedores participantes después de un copago de $10 (el copago solo se aplica a adultos)
- Se requiere la designación de un equipo médico domiciliario
- No se requieren derivaciones para la atención especializada en la red
- Servicio de atención al cliente 24/7 en directo
- Acceso en línea a la información de la cuenta en cualquier momento, desde proveedores de pagos hasta la visualización de reclamaciones
- Configuración integrada del plan, registro, administración de reclamaciones y facturación para que el plan de salud y las cuentas de los miembros se establezcan en un lugar cómodo
- Un portal de empleador totalmente equipado para todas sus necesidades de contribución e informes
- La aplicación móvil gratuita HealthEquity permite a los miembros acceder a la información de su cuenta desde cualquier lugar
- Un examen oftalmológico anual de los proveedores participantes después de un pago adicional de $10 (el pago adicional solo se aplica a adultos)
- Las primas más bajas de todos los planes Option Advantage
- Cobertura completa y sólida y costos predecibles
- Máxima flexibilidad en el diseño de planes
- La mayoría de los beneficios están sujetos a la franquicia
- Exención de franquicia en servicios preventivos, ExpressCare y fármacos con receta únicamente
- Un examen visual anual de los proveedores participantes después de un copago de $10 (el copago solo se aplica a adultos)
- Cobertura completa y sólida y costos predecibles
- Máxima flexibilidad en el diseño de planes
- Exención de deducible en PCP en red, especialistas, visitas de atención urgente, inyecciones de alergias y fisioterapia ambulatoria
- Los primeros 500 $ de servicios de laboratorio y rayos X en red están totalmente cubiertos; exento de deducible
- Los servicios ExpressCare están totalmente cubiertos; exento de deducible
- Un examen oftalmológico anual de los proveedores participantes después de un pago adicional de $10 (el pago adicional solo se aplica a adultos)
- Cobertura completa y sólida, y costos predecibles
- Máxima flexibilidad en el diseño de planes
- Exención de franquicia para médicos de atención primaria, especialistas, sala de emergencias, atención de urgencias, inyecciones por alergias, fisioterapia ambulatoria, y servicios de laboratorio, radiografías e imágenes (PET, TC, RM) de la red
- Exención de franquicia en partos, atención posnatal y atención de rutina en la sala de recién nacidos de la red. El parto es 10 veces el copago del médico de atención primaria
- Los servicios ExpressCare están totalmente cubiertos; no exige franquicia
- Un examen visual anual de los proveedores participantes después de un copago de $10 (el copago solo se aplica a adultos)
- Cobertura completa y sólida
- Costos predecibles
- Máxima flexibilidad en el diseño de planes
- Muchos servicios no están sujetos a deducibles
- Cobertura solo para proveedores dentro de la red
- Un examen visual anual de los proveedores participantes después de un pago adicional de $10 (el pago adicional solo se aplica a adultos)
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Servicios gratuitos dentro de la red
Medicina preventiva ACA
ProvRN
LifeBalance
Tratamiento de enfermedades crónicas
Formación sobre salud
Protección de ID
Travel Assistance
Atención preventiva ACA
ProvRN
LifeBalance
Control de enfermedad para afecciones crónicas
Formación sobre salud
Protección de ID
Asistencia en viajes
Medicina preventiva ACA
ProvRN
LifeBalance
Tratamiento de enfermedades crónicas
Coaching de salud
Protección de ID
Travel Assistance
Atención preventiva ACA
ProvRN
LifeBalance
Control de enfermedad para afecciones crónicas
Formación sobre salud
Protección de ID
Asistencia en viajes
Medicina preventiva ACA
ProvRN
LifeBalance
Tratamiento de enfermedades crónicas
Coaching de salud
Protección de ID
Travel Assistance
Atención preventiva ACA
ProvRN
LifeBalance
Control de enfermedad para afecciones crónicas
Formación sobre salud
Protección de ID
Asistencia en viajes
Medicina preventiva ACA
ProvRN
LifeBalance
Tratamiento de enfermedades crónicas
Coaching de salud
Protección de ID
Travel Assistance
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Opciones dentro de la red de proveedores
Choice Networks
Modelo de medicina en casa en red a medida
No se requieren derivaciones para especialistas dentro de la red
Connect Networks
Modelo a medida de atención médica en el hogar de la red
No se requieren derivaciones para la atención especializada en la red
Connect + Signature + Extend PPO Networks
Las opciones incluyen el modelo de hogar médico y una amplia red de estilo PPO
No se requieren derivaciones para especialistas dentro de la red
Signature + Extend PPO Networks
Amplia red de tipo PPO
No se requieren derivaciones para la atención especializada en la red
Signature + Extend PPO Networks
Amplia red de tipo PPO
No se requieren derivaciones para especialistas dentro de la red
Signature + Extend PPO Networks
Amplia red de tipo PPO
No se requieren derivaciones para la atención especializada en la red
Signature + Extend PPO Networks
Amplia red de tipo PPO
No se requieren derivaciones para especialistas dentro de la red
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Diseño del plan
No se puede combinar la franquicia dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado
No se puede combinar la franquicia dentro y fuera de la red, y el gasto máximo asumido por el asegurado
Opción para combinar la franquicia dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado
Opción para combinar la franquicia dentro y fuera de la red y el máximo de gastos asumidos por el asegurado
Opción para combinar la franquicia dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado
Opción para combinar la franquicia dentro y fuera de la red, y el máximo de gastos asumidos por el asegurado
Opción para combinar la franquicia dentro y fuera de la red y el máximo de gasto asumido por el asegurado
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Beneficios del plan
La mayoría de los servicios cubiertos antes de que se cumpla la franquicia
Exención de franquicia para PCP en red y visitas con especialistas
Exención de franquicia para visitas de atención urgente en la red
El copago de especialistas difiere del copago para PCP
Opción para emparejar el plan con una cuenta de salud integrada
La mayoría de los servicios están cubiertos antes de que se cumpla la franquicia
Exención de franquicia para las consultas con médicos de atención primaria y especialistas de la red
Exención de franquicia para consultas de atención urgente en la red
El copago del especialista difiere del copago del médico
Opción para emparejar el plan con una cuenta de salud integrada
La mayoría de los servicios cubiertos después de que se cumple la franquicia
Se aplica deducible a PCP en red y visitas especializadas
Se aplica deducible a visitas de atención urgente en la red
El coaseguro especializado es el mismo que el coaseguro PCP
Opción para emparejar el plan con una cuenta de salud integrada
La mayoría de los servicios están cubiertos luego de llegar a la franquicia
La franquicia se aplica a consultas con médicos de atención primaria y especialistas de la red
La franquicia se aplica a las visitas de atención urgente en la red
El copago del especialista difiere del copago del médico
Opción para emparejar el plan con una cuenta de salud integrada
La mayoría de los servicios cubiertos después de que se cumple la franquicia
Exención de franquicia para PCP en red y visitas con especialistas
Exención de franquicia para visitas de atención urgente en la red
El copago de especialistas difiere del copago para PCP
Opción para emparejar el plan con una cuenta de salud integrada
La mayoría de los servicios están cubiertos antes de que se cumpla la franquicia
Exención de franquicia para las consultas con médicos de atención primaria y especialistas de la red
Exención de franquicia para consultas de atención urgente en la red
El copago del especialista es el mismo que el copago del médico de atención primaria
Opción para emparejar el plan con una cuenta de salud integrada
La mayoría de los servicios cubiertos antes de que se cumpla la franquicia
Exención de franquicia para PCP en red y visitas con especialistas
Exención de franquicia para visitas de atención urgente en la red
El copago del especialista es el mismo que el copago del PCP
Opción para emparejar el plan con una cuenta de salud integrada