Reclamaciones y pagos electrónicos
Detalles del proveedor
Providence Health Plan designa a Zelis para desempeñar todas las funciones relacionadas con el pago de reclamaciones, incluida la emisión de cheques, las transferencias electrónicas de fondos (EFT) y las explicaciones de pago (EOP) en línea. Ya no ofrecemos acuerdos de pago de EFT directas. Si está interesado en organizar pagos electrónicos, póngase en contacto directamente con su banco o con Zelis (855 496-1571) para obtener ayuda.
La siguiente lista indica las cámaras de compensación con las que Providence Health Plan tiene una conexión directa para presentar reclamaciones electrónicas y proporcionar avisos de remesas electrónicas (ERA).
Providence Health Plan ofrece tasas gratuitas de transacción electrónica de reclamaciones para nuestros miembros, por lo que enviar reclamaciones electrónicamente será económico.
Las reclamaciones electrónicas se pagan en un promedio de 10 días hábiles.
| Nombre del proveedor | Datos de contacto | Tipos de transacciones | N.º de identificación del plan / n.º de identificación del pagador |
|---|---|---|---|
| Optum (anteriormente Change Healthcare) | https://www.unitedhealthgroup.com/ns/changehealthcare/iedi.html |
|
SX133 |
| Office Ally | https://cms.officeally.com/ 360-975-7000 |
|
PHP01 |
| SSI Group | https://thessigroup.com/ 800-820-4774 |
|
SX133 |
| Trizetto Provider Solutions | https://www.trizettoprovider.com/ 800-556-2231 |
|
PHP01 |
| VisibilEDI | https://www.visibiledi.com/ 503-345-6440 |
|
PHP01 |
Descargue esta información aquí (PDF)
Si su cámara de compensación no aparece en la lista, póngase en contacto con su proveedor para comprobar si tiene vínculos con alguna de las cámaras de compensación de la lista. Compruebe también en Internet si hay números de identificación de pagadores buscando su cámara de compensación y la lista de identificación de pagadores.
835 Aviso de remesa electrónica (ERA). Si desea recibir el 835 Aviso de remesa electrónica (ERA) de Providence, póngase en contacto con su cámara de compensación y ellos lo prepararán. Una vez listo, la cámara de compensación se pondrá en contacto con Providence Health Plan para enviar los datos de su ERA. El ERA estará disponible los lunes y miércoles de cada semana en su cámara de compensación.
Si tiene consultas sobre reclamaciones electrónicas o avisos de remesa electrónica:
Envíe sus preguntas sobre reclamaciones electrónicas o ERA a PHPEDISupport@Providence.org.
Incluya su número de identificación fiscal y la información de la cámara de compensación.