Квалифицирующие события

Возможно, вы все еще имеете право на специальную регистрацию, если у вас произошло одно из приведенных ниже квалифицирующих событий.

• Непреднамеренная потеря индивидуального или группового покрытия, за исключением неуплаты страхового взноса
• Брак или зарегистрированное государством гражданское партнерство*
• Рождение, усыновление, передача на усыновление или в приемную семью ребенка
• Официальное распоряжение об оплате медицинских услуг для ребенка (QMCSO)
• Приобретение статуса законного опекуна
• Постоянный переезд в новую область обслуживания Providence Health Plan, которая предлагает другие варианты плана медицинского страхования
• Потеря страхового обеспечения иждивенца по возрасту



• Утрата страхового покрытия в связи с прекращением брака или зарегистрированного государством домашнего партнерства*
• Непреднамеренная потеря страховки Medicaid или CHIP
• Новые права на участие в программе помощи по страховым взносам, финансируемой штатом или федеральным правительством
• Потеря налогового вычета по страховым взносам (APTC) или снижения доли расходов (CSR), или прекращение взноса работодателя в COBRA
• Лицо, столкнувшееся с домашним насилием / жестоким обращением или уходом супруга/супруги и желающее зарегистрироваться в плане медицинского страхования отдельно от склонного к жестокому обращению или ушедшего партнера
• Лицо, впервые получающее доступ к индивидуальному плану страхования HRA (ICHRA) или повторно получающее возмещение расходов на медицинское обслуживание квалифицированным малым работодателям (QSEHRA)
  
  
  

*Орегон: Гражданскому партнеру должно быть не менее 18 лет; хотя бы один из партнеров должен быть жителем штата Орегон; ни один из партнеров не может состоять в браке или в юридически признанном зарегистрированном гражданском партнерстве. 

*Вашингтон: Понятие «зарегистрированные государством домашние партнеры» означает двух взрослых людей, которые отвечают требованиям для действительного зарегистрированного государством домашнего партнерства, согласно RCW 26.60.030, и которым государственный секретарь выдал свидетельство о зарегистрированном государством домашнем партнерстве.

Обратите внимание: Принятие нами страхового взноса не является гарантией покрытия. Если вы подаете заявку напрямую, Providence Health Plan может запросить подтверждение вашего квалифицирующего события. При подаче заявки через Health Insurance Marketplace™ на сайте HealthCare.gov также может быть запрошена документация. Если вы зарегистрировались в течение специального периода регистрации, а позднее выяснилось, что вы не можете подтвердить квалифицирующее событие, ваше страховое обеспечение может быть аннулировано.

Жители штата Орегон:

Открытый период регистрации по плану индивидуального и семейного страхования на 2024 год закончился 15 января 2024 г., однако вы можете подать заявку на получение плана медицинского страхования в течение специального периода регистрации при наличии определенных событий в жизни. Список квалифицирующих событий приведен выше.

Страхователи штата Орегон могут получить страховое обеспечение в связи с наступлением квалифицирующего события, дающего право на специальную регистрацию, подав заявку в Providence Health Plan либо через Health Insurance Marketplace™ на сайте HealthCare.gov в течение 60 дней с момента наступления квалифицирующего события.

Жители штата Вашингтон:

Открытый период регистрации по плану индивидуального и семейного страхования на 2024 год закончился 15 января 2024 г., однако вы можете подать заявку на получение плана медицинского страхования в течение специального периода регистрации при наличии определенных событий в жизни. Список квалифицирующих событий приведен выше.

Страхователи штата Вашингтон могут получить страховое обеспечение в связи с наступлением квалифицирующего события, дающего право на специальную регистрацию, подав заявку в Providence Health Plan в течение 60 дней с момента наступления квалифицирующего события.

Даты подачи заявки и вступления в силу:

Дата вступления в силу плана медицинского страхования определяется на основании типа квалифицирующего события и даты получения вашей заявки Providence Health Plan, при условии своевременной уплаты первоначального взноса.

• Если квалифицирующим событием является рождение, усыновление, передача ребенка на усыновление или воспитание или судебное распоряжение, страховое покрытие вступает в силу, начиная с даты рождения, усыновления, передачи ребенка на усыновление или воспитание или судебного распоряжения при условии получения вашей заполненной заявки и уплаты первоначального взноса в течение 60 дней с момента рождения, усыновления, передачи на усыновление или воспитание или выдачи судебного распоряжения.
• В случае всех прочих квалифицирующих событий страховое покрытие вступает в силу в первый день месяца после получения вашей заполненной заявки при условии своевременной уплаты первоначального взноса по плану Providence Health Plan. Ниже приведены примеры.

Вопросы?

Чтобы получить помощь в выборе плана индивидуального и семейного страхования, обращайтесь в наш отдел продаж по телефону 503-574-5000 или 800-988-0088 (TTY: 711), с 8:00 до 17:00 (тихоокеанское время), с понедельника по пятницу. Для получения информации о Health Insurance Marketplace™ посетите сайт HealthCare.gov или позвоните по телефону 800-318-2596.