Диагностика и лечение COVID-19
Что нужно знать об оценке рисков и выборе места диагностики
-
Оцените свой риск: Когда мне следует сделать тест на COVID-19?
Вы должны сделать тест на COVID-19, если:
- Вы плохо себя чувствуете и испытываете симптомы COVID-19, независимо от статуса вакцинации или предыдущей инфекции.
- Знайте симптомы COVID-19.
- Воспользуйтесь инструментом оценки от Providence, чтобы определить, следует ли вам сделать тест.
- У вас был тесный контакт с человеком, инфицированным COVID-19. Вы должны сделать тест как минимум через 5 дней после последнего близкого контакта с человеком, зараженным COVID-19. Дата последнего близкого контакта – день 0.
- Вы не прошли своевременно вакцинацию от COVID-19 и являетесь приоритетным участником расширенного скрининга на COVID-19.
- Ваш врач или департамент здравоохранения штата, племени, населенного пункта или района попросили вас сделать тест либо дали вам соответствующее направление.
Вы не должны сдавать тест на COVID-19, если:
- Вы в последние 3 месяца делали тест на COVID-19 с положительным результатом и выздоровели; при этом у вас пока не развились новые симптомы.
-
Найти ближайший к вам пункт диагностики
Найти ближайший к вам пункт диагностики
- Посетите пункт диагностики Providence
- Найдите местное мероприятие по диагностике на сайте вашего штата, племени или местного департамента здравоохранения
- Использовать местные пункты диагностики (OR / WA – Орегон / Вашингтон).
- Посетите своего врача или поликлинику общего профиля
Доступность тестов на COVID-19 меняется ежедневно. Перед началом испытаний свяжитесь с пунктом диагностики, чтобы узнать о критериях, доступности и рабочих часах.
Посещения отделения неотложной помощи должны ограничиваться неотложными медицинскими ситуациями. Если вам необходимо пройти тест на COVID-19, воспользуйтесь приведенными выше ресурсами, чтобы найти удобный пункт диагностики.
Домашние тесты на COVID-19, отпускаемые без рецепта (OTC)
-
Для индивидуальных участников и участников предлагаемых работодателем групповых планов Providence Health Plan (PHP)
С 15 января 2022 г. по 30 июня 2023 г. компания Providence обеспечит участникам большинства индивидуальных и предоставляемых работодателями групповых планов страховое покрытие домашних тестов для диагностики COVID-19, одобренных Управлением FDA, отпускаемых без рецепта и приобретенных начиная с 15 января 2022 г. Данный бенефит на домашние тесты на COVID-19, отпускаемые без рецепта, дает право каждые 30 дней получать по 8 тестов на одного человека в возрасте от 2 лет.
По окончании чрезвычайной ситуации в сфере общественного здравоохранения страховое покрытие некоторых позиций (например, вакцин и тестов) будет изменено и согласовано с предусмотренными вашим планом бенефитами.
С 1 июля 2023 года произойдут следующие изменения:
- Тесты, отпускаемые без рецепта: не будут покрываться страховкой.
*Группы ASO могут могут принять решение об ином страховом покрытии тестов на COVID-19.
-
Для участников плана Medicare Advantage от Providence Health Assurance (PHA)
PHA обеспечит страховое покрытие одобренных FDA домашних диагностических тестов на COVID-19, отпускаемых без рецепта и приобретенных с 15 января 2022 г. по 14 апреля 2022 г. Данный бенефит на домашний тест COVID-19, отпускаемый без рецепта, дает право каждые 30 дней получать до 8 тестов на одного участника плана.
С 15 апреля 2022 г. и до окончания федеральной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения участники со страховкой по части B плана Original Medicare, в т.ч. участники плана Medicare Advantage, могут получать до 8 домашних бесплатных тестов на COVID-19, отпускаемых без рецепта, на один календарный месяц в уполномоченных аптеках или других учреждениях-участниках . Участники смогут бесплатно получить отпускаемые без рецепта тесты на COVID-19; при этом возмещение расходов не потребуется, поскольку Original Medicare заплатит аптеке или другой организации напрямую. Принесите свою красную, белую и синюю карту Medicare, чтобы получить бесплатные тесты, даже если у вас есть план Medicare Advantage или Medicare ч. D, на случай, если аптеке понадобятся сведения о вашей страховке Medicare. Подробнее об этой программе можно узнать здесь.
Начиная с 11 мая 2023 г. часть B плана Original Medicare больше не будет покрывать домашние тесты на COVID-19, отпускаемые без рецепта.
-
Для участников плана Medicaid от Providence Health Assurance (PHA)
PHA обеспечит страховое покрытие одобренных FDA домашних диагностических тестов на COVID-19, отпускаемых без рецепта и приобретенных с 11 марта 2021 г. по 17 февраля 2022 г. Данный бенефит на домашний тест COVID-19, отпускаемый без рецепта, дает право каждые 30 дней получать до 4 тестов на одного участника плана.
PHA обеспечит страховое покрытие одобренного FDA домашнего диагностического теста на COVID-19, отпускаемого без рецепта и приобретенного с 18 февраля 2022 по 30 сентября 2024 г. Данный бенефит на домашний тест COVID-19, отпускаемый без рецепта, дает право каждые 30 дней получать до 8 тестов на одного участника плана.
-
Для всех, кто хочет получить отпускаемый без рецепта домашний тест на COVID-19 от федерального правительства
С 2 сентября 2022 года приостановлены заказы на бесплатные домашние экспресс-тесты на COVID-19 от федерального правительства, предоставляемые USPS. Тем не менее, ресурсы, помогающие найти тест на COVID-19, приведены на сайте https://www.covidtests.gov/.
Часто задаваемые вопросы о домашних тестах на COVID-19
-
Нужен ли мне рецепт, чтобы получить бесплатный домашний тест на COVID-19, обычно отпускаемый без рецепта?
Нет, на первые восемь домашних тестов на COVID-19, которые обычно отпускаются без рецепта и предназначены для диагностирования заболевания, покрываемого страховкой, вам рецепт не нужен. Посетите любую аптеку Providence и возьмите там тест, а аптека выставит счет вашей страховой компании напрямую.
*Примечание: после окончания ситуации COVID-19 PHE страховое покрытие изменится. См. раздел выше «Домашние тесты на COVID-19, отпускаемые без рецепта (OTC)», где подробно описано покрытие тестов, отпускаемых без рецепта.
-
Какие тесты покрывает страховка?
Все одобренные или разрешенные FDA диагностические тесты на COVID-19, отпускаемые без рецепта. Эти тесты на антигены обычно проводятся и интерпретируются самостоятельно; это так называемые «домашние» тесты, которые можно приобрести без рецепта. Полный список одобренных FDA тестов, отпускаемых без рецепта, см. здесь; поиск по слову «OTC» облегчает просмотр.
*Примечание: после окончания ситуации COVID-19 PHE страховое покрытие изменится. См. раздел выше «Домашние тесты на COVID-19, отпускаемые без рецепта (OTC)», где подробно описано покрытие тестов, отпускаемых без рецепта.
-
Почему отпускаемые без рецепта тесты на COVID-19 составляют важную часть плана профилактики COVID-19 для вас, вашей семьи и ваших друзей?
Отпускаемые без рецепта тесты на COVID-19 позволяют понять, что человек уже заболел COVID-19. Отпускаемые без рецепта тесты на COVID-19 удобны, так как дают результаты за несколько минут, плюс их можно сделать где угодно, а не только в кабинете врача.
С помощью таких тестов вы можете определить, заражены ли вы COVID-19, и предотвратить распространение COVID-19, оставшись дома не менее чем на 5 дней, в самоизоляции от других проживающих с вами людей. Соответственно, отпускаемые без рецепта тесты на COVID-19 могут помочь защитить вас, вашу семью и ваших друзей от распространения COVID-19.
-
Где можно приобрести тест на COVID-19 без рецепта?
Такие тесты на COVID-19 можно найти в розничных аптеках или заказать прямо в интернете. Если вы обратитесь в аптеку, относящуюся к сети страховщика, фармацевт сможет заказать и выставить счет напрямую страховщику, а значит, бесплатно для вас. Список относящихся к сети аптек можно найти здесь.
Прямой заказ через сайт аптеки Costco домой. Обратите внимание, что все участники Providence могут делать заказы в онлайн-аптеке Costco. Отпускаемые без рецепта тесты содержат 5 тестов на упаковку; каждому участнику отпускается до 10 тестов (2 упаковки по 5 шт.) на 30 дней в рамках специального договора с Costco о доставке на дом через службу Costco Mail Order.
- Посетите costco.com/home-delivery
- Выберите "Mail Order" (Почтовый заказ).
- Войдите в систему или зарегистрируйте новую учетную запись (не обязательно быть участником Costco).
- Чтобы гарантировать точность выставления счетов и отсутствие расходов для вас, при заказе отпускаемого без рецепта теста на COVID-19 выполните следующие шаги.
Если вы приобретаете безрецептурный тест на COVID-19 напрямую без страховки, сохраните квитанцию и отправьте специальный запрос на бланке запроса на возмещение расходов на домашний тест на COVID-19, который следует направить в Providence по адресу, указанному на обратной стороне вашего удостоверения личности. С 15 марта 2022 г.* мы будем возмещать стоимость до 8 тестов на одного участника плана (до $12 за тест) на 30 дней.
*Примечание. После завершения ситуации COVID-19 PHE правила возмещения изменятся. См. раздел выше «Домашние тесты на COVID-19, отпускаемые без рецепта (OTC)», где подробно описано покрытие тестов, отпускаемых без рецепта.
В связи с высоким спросом на тесты и их ограниченной доступностью в рознице могут быть ограничения по количеству на одного покупателя. Согласно предписаниям Министерства здравоохранения и социальных служб США в настоящее время покрытие расходов на отпускаемые без рецепта тесты на Covid-19 запланировано только до конца пандемии. Мы будем обновлять эту информацию по мере ее появления.
-
Как я могу получить возмещение расходов?
Если вы приобретаете безрецептурный тест через местную аптеку, относящуюся к сети, для вас он будет бесплатным; аптека выставит счет на ваш страховой план напрямую*.
*Примечание. После завершения ситуации COVID-19 PHE правила возмещения изменятся. См. раздел выше «Домашние тесты на COVID-19, отпускаемые без рецепта (OTC)», где подробно описано покрытие тестов, отпускаемых без рецепта.
При покупке теста через стороннюю аптеку, которая не выставляет счет вашему страховому плану, вы можете подать бланк запроса о возмещении расходов на домашний тест на COVID-19. Следуйте инструкциям в бланке и приложите квитанцию. С 15 марта 2022 г. мы будем возмещать стоимость до 8 тестов на одного участника плана (до $12 за тест) на 30 дней.
-
Могу ли я использовать мой сберегательный медицинский счет (HSA) / гибкую программу расходования средств (FSA)? Влияет ли это на возмещение моих расходов?
Да, вы можете использовать свой счет HSA/FSA. Согласно предыдущим рекомендациям, стоимость отпускаемых без рецепта тестов на COVID-19 может быть оплачена или возмещена по счету HSA или FSA только в диагностических целях. Если получаете возмещение по страховке, вы перестаете соответствовать критериям на возмещение расходов от вашего HSA/FSA.
-
Существуют ли другие способы получить тест на COVID-19 бесплатно?
Ресурсы, которые помогут найти тест на COVID-19, см. на сайте https://www.covidtests.gov/.
-
Узнайте больше о том, как избежать покупки поддельных комплектов тестов на COVID-19
Федеральная торговая комиссия опубликовала информацию о том, как избежать покупки поддельных наборов для тестирования на COVID-19. Читайте подробнее здесь.
Страховое покрытие тестов
-
Каково мое страховое покрытие тестов на COVID-19?
Providence покрывает тесты на COVID-19, обоснованные с медицинской точки зрения. Медицинские тесты COVID-19 – это тесты, которые разрешены и одобрены FDA, и заказаны или изучены медицинским работником для 1) диагностики в связи с симптомами или потенциальным заражением, или 2) помощи в лечении этого вируса у человека. Участникам рекомендуются делать тесты через лаборатории, входящие в сеть, чтобы избежать потенциального выставления счета за остаток стоимости услуги.
- Providence, как правило, не обеспечивает покрытие тестов на COVID-19 в целях наблюдения за состоянием здоровья населения или в целях трудоустройства. Между нормами и предписаниями отдельных штатов возможны расхождения.
- Не забывайте посещать специалистов, входящих в сеть, и всегда предъявляйте удостоверение участника Providence, когда делаете тест на COVID-19 или получаете связанные с ним услуги.
-
Какие изменения произойдут в отношении тестов на COVID-19 после окончания чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19?
1 июля 2023 года и далее:
Для участников коммерческих планов с полным страхованием и плана ASO* бенефиты на тесты на COVID-19 (в т.ч. лабораторные тесты, тесты, осуществляемые медработниками на дому, и тесты, отпускаемые без рецепта) согласованы с бенефитами планов участника, в частности:
- Лабораторные тесты: Покрываются, если необходимы по медицинским показаниям, при таком же объеме страхового покрытия (бенефит) и распределении расходов, что и другие лабораторные исследования, осуществляемые по медицинским показаниям (могут включать долю расходов участника).
- Тесты непосредственно у потребителя (т.е. взятие образца осуществляется у участника плана дома, после чего образец отправляют в лабораторию для обработки и получения результатов): не будут покрываться страховкой.
*Группы ASO могут принять решение об ином страховом покрытии тестов на COVID-19.
12 мая 2023 года и далее:
Для участников плана Medicare Advantage от Providence Health Assurance (PHA) бенефиты на тесты на COVID-19 будут изменены следующим образом:
- Лабораторные тесты: лабораторные тесты на COVID-19 будут согласованы с бенефитами страхового плана участника. Покрываются, если необходимы по медицинским показаниям, при таком же объеме страхового покрытия (бенефит) и распределении расходов, что и другие лабораторные исследования, осуществляемые по медицинским показаниям (могут включать долю расходов участника).
- Тесты непосредственно у потребителя (т.е. взятие образца осуществляется у участника плана дома, после чего образец отправляют в лабораторию для обработки и получения результатов): не будут покрываться страховкой.
- Тесты при приеме на работу: не будут покрываться страховкой.
Для участников плана Medicaid от Providence Health Assurance (PHA)
- До 30 сентября 2024 года участникам плана предоставляется бесплатное страховое покрытие тестов на COVID-19.
Лечение
-
Препараты от COVID-19, которые можно принимать перорально и приобретать в аптеке
Paxlovid и Molnupiravir (Lagevrio) – первые два препарата для лечения COVID-19, разрешенные FDA в формате разрешения на экстренное применение (EUA) для перорального приема лицами, которые не госпитализированы.
Эти два противовирусных препарата доступны только по рецепту врача; их прием следует начать как можно скорее после постановки диагноза COVID-19 и в течение пяти дней с момента возникновения симптомов.
Paxlovid и Molnupiravir не разрешены к применению в качестве профилактического средства до контакта и после контакта с больным от COVID-19.
- Paxlovid разрешен FDA для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести у взрослых, а также у детей в возрасте 12 лет и старше весом не менее 40 кг (88 фунтов) с высоким риском тяжелого протекания COVID-19 вследствие возраста или сопутствующих заболеваний.
- Molnupiravir (Lagevrio) разрешен FDA для лечения COVID-19 легкой и умеренной степени тяжести у взрослых в возрасте 18 лет и старше с высоким риском тяжелого протекания COVID-19, для которых альтернативные варианты лечения COVID-19, разрешенные FDA, недоступны или клинически нецелесообразны.
По состоянию на январь 2022 года лекарственные препараты Paxlovid и Molnupiravir (Lagevrio) передаются федеральным правительством и департаментами здравоохранения штатов в избранные населенные пункты, где, по оценкам самих штатов, самая высокая нужда в этих препаратах. Обратитесь в местный отдел здравоохранения, чтобы узнать, в каких учреждениях доступны эти препараты.
Если вы недавно сдали тест на COVID-19 с положительным результатом, узнайте у своего врача, подходит ли вам противовирусный препарат от COVID-19 (Paxlovid и Molnupiravir) для перорального приема.
Лечение не заменяет вакцинацию от COVID-19. Вакцины являются лучшей защитой от COVID-19, помогают замедлить передачу COVID-19 и снизить вероятность появления новых вариантов.
Подробнее о возможных вариантах лечения COVID-19 см. на сайте CombatCOVID Министерства здравоохранения США.
-
Варианты лечения COVID-19 вне больницы, предлагаемые врачами
Прежде чем принимать указанные ниже препараты, участнику страхового плана следует обсудить варианты лечения со своим врачом.
Remdesivir, противовирусный препарат, одобрен FDA для лиц, не находящихся в стационаре. Remdesivir предотвращает распространение COVID-19 в организме.
- Remdesivir одобрен FDA для лечения COVID-19 у взрослых, а также у детей в возрасте 12 лет и старше весом не менее 40 кг (88 фунтов) с положительным тестом на вирус COVID-19, которые относятся к группе высокого риска.
- Remdesivir разрешен FDA в формате EUA для детей младше 12 лет и весом до 40 кг (88 фунтов) с положительным тестом на вирус COVID-19, которые относятся к группе высокого риска.
- Remdesivir следует принимать в течение 7 дней после появления первых симптомов COVID-19.
Министерством здравоохранения и социальных услуг (HHS) создана национальная карта, на которой показаны места, куда в последние недели поступали поставки препарата. Прежде чем обращаться в учреждение за лечением, участники плана должны поговорить со своим врачом.
Кроме того, в Министерстве здравоохранения и социальных услуг США есть колл-центр, где можно узнать о терапии моноклональными антителами. Номера колл-центра: 1-877-332-6585 (английский язык); 1-877-366-0310 (испанский язык).
Лечение не заменяет вакцинацию от COVID-19. Вакцины являются лучшей защитой от COVID-19, помогают замедлить передачу COVID-19 и снизить вероятность появления новых вариантов.
Подробнее о возможных вариантах лечения COVID-19 см. на сайте CombatCOVID Министерства здравоохранения США.
-
Где можно найти какие-либо из этих препаратов от COVID-19?
Препараты от COVID-19, предоставляемые государственными учреждениями США, можно найти на национальной карте Управления по вопросам готовности и реагирования: Указатель препаратов от COVID-19.
В настоящее время в число лекарств, найденных в указателе препаратов от COVID-19, входят следующие:
- Molnupiravir (Lagevrio)
- Paxlovid
- Renal Paxlovid
Подробнее о возможных вариантах лечения COVID-19 см. на сайте CombatCOVID Министерства здравоохранения США.
-
Лечение больше не эффективно против вариантов COVID-19
Исходя из измененного генетического строения вариантов COVID-19, таких как Omicron, некоторые методы лечения, вероятно, сохранят эффективность, в то время как другие могут быть менее эффективными.
В число препаратов от COVID-19, которые в настоящее время не разрешены к применению FDA из-за неэффективности против текущего варианта COVID-19, входят следующие виды терапии моноклональными антителами:
- Bebtelovimab
- Bamlanivimab
- Bamlanivimab и Etesevimab
- Casirivimab и Imdevimab (REGN-COV)
- Sotrovimab
- Evusheld
-
Затронет ли прекращение чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, связанной с COVID-19, лекарственные препараты с разрешением на экстренное использование (EUA)?
Согласно сведениям Министерства здравоохранения и социальных служб США, это не повлияет на выданные FDA разрешения EUA на препараты от COVID-19. Существующие разрешения EUA на препараты от COVID-19 остаются в силе в соответствии с разд. 564 Федерального закона о продуктах питания, лекарственных и косметических средствах, и Управление может продолжать выдавать новые EUA в будущем, при условии соблюдения критериев выдачи таких разрешений.
Страховое покрытие лечения
-
Каково покрытие моего лечения COVID-19?
С 1 января 2022 г. к медицинским услугам по лечению COVID-19 будет применяться стандартная доля расходов участника. Стандартная доля участия в затратах участника не применяется для препаратов Paxlovid и Molnupiravir.
Чтобы просмотреть свои бенефиты и подробную информацию о плане, войдите в свой аккаунт myProvidence.
-
Изменится ли каким-либо образом покрытие лечения COVID-19 по завершении ситуации COVID-19 PHE?
По завершении ситуации COVID-19 PHE никаких изменений в страховом покрытии лечения от COVID-19 не произойдет.
Остались вопросы?
Мы поможем вам всесторонне разобраться в вашем страховом покрытии и получить доступ к действительно профессиональной медицинской помощи. Звоните в нашу клиентскую службу по тел.: 800-878-4445 (TTY:711) с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 (тихоокеанское время).