Bộ phận Quản Lý Chăm Sóc của Providence
Các chuyên gia của chúng tôi sẽ giúp quý vị đạt được mục tiêu có một cuộc sống khỏe mạnh
Các y tá, nhân viên xã hội, điều phối viên hỗ trợ lâm sàng và kỹ thuật viên có giấy phép hành nghề trong bộ phận Quản Lý Chăm Sóc của Providence sẽ giúp quý vị hiểu rõ hơn về sức khỏe của mình, nhờ đó quý vị có thể đóng vai trò tích cực trong việc cải thiện sức khỏe bản thân. Bất kể quý vị cần trợ giúp để hiểu một chẩn đoán mới hay cần hỗ trợ tìm kiếm các lựa chọn cho một chẩn đoán đã từ lâu ảnh hưởng đến cuộc sống của mình, bộ phận Quản Lý Chăm Sóc của Providence luôn ở đây để giúp quý vị.
Các nhà quản lý chăm sóc giúp quý vị hiểu rõ hơn về tình trạng của mình và hỗ trợ quý vị trong suốt hành trình để quý vị có thể đóng một vai trò tích cực hơn trong việc đáp ứng các mục tiêu sức khỏe của quý vị. Với các dịch vụ này, quý vị sẽ nhận được hỗ trợ phù hợp với mỗi cá nhân cho các bệnh sau đây, nhưng không chỉ giới hạn ở những bệnh này:
- Hen suyễn
- Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính hay còn gọi là COPD
- Suy tim hay còn gọi là HF
- Bệnh động mạch vành hay còn gọi là CAD
- Bệnh tiểu đường
- Ung thư
- Các bệnh hiếm gặp như bệnh Parkinson, bệnh Đa xơ cứng, bệnh máu khó đông và bệnh thận
- Các vấn đề sức khỏe phức tạp đòi hỏi phải nằm viện, phục hồi chức năng hoặc điều trị ngoại trú mở rộng
- Mang thai và sau khi sinh
- Hỗ trợ những người chăm sóc trẻ em cần giúp đỡ trong việc quản lý một tình trạng hoặc bệnh mãn tính
- Sức Khỏe Tâm Thần
- Sử Dụng Chất Gây Nghiện
Thành viên có thể được giới thiệu đến các dịch vụ quản lý chăm sóc bởi:
- Thành viên tự giới thiệu
- Người chăm sóc (ví dụ: vợ/chồng, thành viên gia đình, bạn bè hoặc hàng xóm đang chăm sóc thành viên)
- Nhà cung cấp dịch vụ
- Đường dây tư vấn y tá ProvRN
- Người xếp lịch xuất viện
- Quản Lý Bệnh Tật
- Quản Lý Việc Sử Dụng
Các nhà quản lý chăm sóc của chúng tôi cung cấp cho quý vị:
- Giáo dục sức khỏe cho từng cá nhân về vấn đề quý vị quan tâm trong lĩnh vực y tế, bao gồm các cải tiến mới, điều trị bằng thuốc và quản lý triệu chứng
- Điều phối với nhà cung cấp dịch vụ và nhóm chăm sóc của quý vị
- Một chương trình riêng cho từng cá nhân được phát triển cùng với quý vị nhằm giúp quý vị đạt được các mục tiêu sức khỏe của mình
- Dịch vụ hỗ trợ liên tục trực tiếp bằng điện thoại
- Lời khuyên về các lựa chọn sức khỏe và lối sống nói chung nhằm giúp giảm thiểu rủi ro, bao gồm chế độ dinh dưỡng và tập thể dục
- Khuyến khích và hỗ trợ để giúp quý vị vượt qua các thời điểm thuận lợi cũng như khó khăn
- Hỗ trợ trong việc xin phê duyệt trước hoặc xin giấy giới thiệu của bác sĩ gia đình
- Hỗ trợ điều hướng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong khu vực của quý vị
Dịch vụ Quản Lý Chăm Sóc được mở cho tất cả các thành viên của Providence Health Plan và cung cấp miễn phí. Việc tham gia là tự nguyện và quý vị có thể từ chối tham gia bằng cách liên hệ với người quản lý hồ sơ của quý vị hoặc liên hệ với chúng tôi qua điện thoại. Để biết thêm thông tin hoặc tìm hiểu thêm về những nguồn lực có sẵn cho quý vị dựa trên tình trạng cụ thể của quý vị, hãy đọc Các câu hỏi thường gặp dưới đây hoặc liên hệ với chúng tôi qua điện thoại 800-662-1121 (TTY: 711) hoặc email caremanagement@providence.org.
CHUYỂN ĐỔI CHĂM SÓC
Quý vị cần trợ giúp chuyển đổi chăm sóc?
Bộ phận Quản Lý Chăm Sóc của chúng tôi sẵn lòng và sẵn sàng hỗ trợ quý vị trong các vấn đề như chuyển đổi từ chương trình bảo hiểm y tế này sang chương trình bảo hiểm y tế khác, tìm kiếm và thiết lập với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thể chất hoặc hành vi mới, điều phối giữa các nhà cung cấp, v.v.
Tìm hiểu thêmCác câu hỏi thường gặp
-
Tôi đang gặp khó khăn trong việc tìm kiếm nhà cung cấp phù hợp với mục tiêu sức khỏe của mình. Chương trình có thể giúp tôi không?
Chúng tôi cung cấp hỗ trợ riêng cho từng cá nhân trong việc tìm kiếm đội ngũ chăm sóc phù hợp với quý vị.
-
Chương trình có thể giúp tôi với chẩn đoán mới của tôi không?
Các chẩn đoán mới có thể đáng sợ và gây căng thẳng; chúng tôi có thể giúp quý vị. Chúng tôi sẽ đồng hành cùng quý vị trong việc tìm kiếm các nhà cung cấp và cơ sở trong mạng lưới, giúp quý vị hiểu rõ chẩn đoán, quản lý triệu chứng, sử dụng thuốc, lựa chọn chương trình điều trị và hỗ trợ quý vị tìm kiếm cơ hội xin hỗ trợ tài chính khi cần thiết.
-
Bác sĩ của tôi đã đề xuất một thủ thuật đòi hỏi sự phê duyệt trước của chương trình bảo hiểm y tế và tôi không biết phải làm gì!
Chúng tôi sẽ lo liệu để yêu cầu của quý vị được thông qua quy trình phê duyệt trước nhằm đảm bảo rằng nhóm chăm sóc của quý vị biết được nhu cầu chăm sóc sức khỏe cá nhân của quý vị.
-
Tôi không mua được thuốc vì nó quá đắt. Quý vị có thể giúp đỡ không?
Chúng tôi sẽ hỗ trợ quý vị kết nối với nhà cung cấp và nhà thuốc của quý vị để tìm các tùy chọn có chi phí thấp nhất cũng như đảm bảo bất kỳ sự hỗ trợ nào có sẵn từ các công ty dược phẩm hoặc các nguồn tài chính khác.
-
Tôi cần thiết bị y tế nhưng liên tục bị công ty thiết bị y tế từ chối và tôi không biết phải làm gì.
Chúng tôi tiến hành các cuộc gọi cho quý vị để theo dõi đơn hàng, quá trình phê duyệt của nhà cung cấp và các thiết bị để đảm bảo quý vị có những gì quý vị cần.
-
Tôi (hoặc một thành viên gia đình) gần đây gặp phải một tai nạn thảm khốc hoặc trải qua một biến cố làm thay đổi cuộc sống. Tôi sẽ bắt đầu từ đâu?
Chúng tôi có thể hỗ trợ việc điều phối chăm sóc và đảm bảo các nguồn lực khi xảy ra những biến cố bất ngờ trong cuộc sống, bất kể là những hạn chế mới về thể chất hoặc nhận thức cần đến sự hỗ trợ trong sinh hoạt hoặc chăm sóc tại nhà, hỗ trợ tài chính, hỗ trợ từ cộng đồng và các nguồn lực.
-
Tôi mới tham gia chương trình bảo hiểm sức khỏe và đang điều trị một căn bệnh. Chương trình có thể giúp tôi hiểu rõ phạm vi bảo hiểm mới của tôi và tôi cần phải đến đâu không?
Chúng tôi sẽ giúp quý vị chuyển đổi dịch vụ chăm sóc của quý vị sang các nhà cung cấp dịch vụ, các cơ sở và nhà thuốc trong chương trình của quý vị. Nếu quý vị đang trong quá trình điều trị, chúng tôi sẽ giúp quý vị thu thập thông tin lâm sàng cần thiết để hoàn thành quá trình điều trị với nhà cung cấp dịch vụ hiện tại của quý vị trong quá trình Chuyển Đổi Chăm Sóc.