기본 이상 보장

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10월 15일(연간 Medicare 합동 선택 기간 시작일)까지, 직원 또는 은퇴자에게 처방 의약품 보험을 제공하는 그룹은 그룹 플랜의 기본 이상 보장 상태와 Medicare 파트 D의 지연 가입에 대한 가능한 벌금(현재 보험이 기본 이상 보장이 아닌 경우)를 회원에게 통지해야 합니다.

Medicare 및 Medicaid 서비스 센터에서 정의한 바에 따르면 보험 가치가 Medicare 처방 의약품 혜택에 따른 표준 처방 의약품 보장의 보험 가치와 동일하거나 이를 초과하는 경우, 기본 이상 보장으로 간주됩니다.

Medicare 현대화법은 Medicare 처방 의약품 혜택에 대한 초기 가입 기간 후 63일 이상 기본 이상 보장을 유지하지 않는 개인에게 지연 가입 벌금을 부과합니다.

Medicare 파트 D에는 어떤 처방 의약품 보장이 적용됩니까?

다음 차트는 플랜의 기본 이상/기본 이하 보장 상태를 보여줍니다.

• 2025년 Oregon 거주 및 Washington 거주 고용주 그룹에 대한 처방 의약품 플랜의 기본 이상 보장 상태(PDF)
• ASO 고용주 그룹에 대한 처방 의약품 플랜의 2025년 기본 이상 보장 상태에 대해서는 ASO 영업 계정 관리자에게 문의하십시오.
• 2024년 Oregon 거주 및 Washington 거주 고용주 그룹에 대한 처방 의약품 플랜의 기본 이상 보장 상태(PDF)
• ASO 고용주 그룹에 대한 처방 의약품 플랜의 2024년 기본 이상 보장 상태에 대해서는 ASO 영업 계정 관리자에게 문의하십시오.

처방 의약품 플랜의 기본 이상 보장 상태를 직원에게 어떻게 알려야 합니까?

Medicare 및 Medicaid 서비스 센터는 편의를 위해 모법 공지 통지 양식을 제공합니다.

• 수혜자용 기본 이상 보장 모범 공지문(PDF )
• 수혜자용 기본 이상 보장 모범 공지문 - 스페인어(PDF)
• 수혜자용 기본 이하 보장 모범 공지문(PDF)
• 수혜자용 기본 이하 보장 모범 공지문 - 스페인어(PDF)

더 자세히 알아보기 

자세한 내용은 질문과 답변 문서를 참조하거나 Medicare 및 Medicaid 서비스 센터 웹사이트를 방문하십시오.